Sermorelin: eine Dosis pro Kilo, nicht pro Fläschchen

Die Sermorelin übernimmt die ersten 29 Aminosäuren von GHRH, dem Hormon des Hypothalamus, das die Hypophyse zur Ausschüttung von Wachstumshormon auffordert. Es ist nicht das Wachstumshormon selbst und auch nicht Tesamorelin, das alle 44 Aminosäuren von GHRH mit einer anderen Gruppe übernimmt. Die beiden Blätter bleiben getrennt. Der allgemeine Rahmen steht im Ratgeber HGH und Tesamorelin.

Da es vorgelagert wirkt, bleibt der ausgelöste Schub den Bremsen des Körpers unterworfen, vor allem dem Somatostatin. Eine höhere Dosis erhöht die Antwort nicht linear. Auch deshalb erfolgt die Gabe vor dem Schlafengehen, nüchtern: Der stärkste natürliche Wachstumshormonschub erfolgt im ersten Schlaf, und eine kürzlich eingenommene Mahlzeit bremst ihn über das Insulin.

Zwei Arten, eine Dosis zu lesen

Das frühere Arzneimittel Geref gab 30 µg/kg subkutan, einmal täglich, vor dem Schlafengehen, im pädiatrischen Rahmen an. Diese Menge hängt vom Gewicht ab. Sie lässt sich nicht von einem Etikett „5 mg“ oder „10 mg“ ablesen. Studien an Erwachsenen haben auch Dosen pro Kilo verwendet, etwa 10 µg/kg am Abend, oder höhere feste Dosen in kurzen Studien. Das sind keine austauschbaren Kalender.

Das Katalogblatt übernimmt das Forschungsschema mit festen Dosen, das sich auf einer Spritze ohne Kenntnis eines Gewichts abmessen lässt:

• Wochen 1 bis 2: 100 µg vor dem Schlafengehen.
• Wochen 3 bis 4: 200 µg.
• Wochen 5 bis 12: 300 µg.

Bei 300 µg ist Schluss. Darüber ist der Gewinn nicht proportional, und es ist nicht die hier gewählte Stufe. Die Details stehen auf der Protokollseite.

Vom Fläschchen zum Strich auf der Spritze

Ein 10-mg-Vial in 2 mL ergibt 5 mg/mL, also 5.000 µg/mL.

• 100 µg = 0,02 mL = 2 Einheiten U-100.
• 200 µg = 0,04 mL = 4 Einheiten.
• 300 µg = 0,06 mL = 6 Einheiten.

Diese Volumina sind klein. Wer einen bequemeren Strich möchte, rekonstituiert das Vial in etwas mehr Lösungsmittel und rechnet neu. Das 5-mg-Vial in 2 mL ergibt 2,5 mg/mL: Dieselben Dosen nehmen dort das doppelte Volumen ein. 10 mg im Vial sind nicht „zehn Dosen zu 1 mg“. Das ist auch nicht das Schema.

Was es nicht ist

Nicht Ipamorelin, das am Ghrelin-Rezeptor wirkt, einem anderen Freisetzungssignal. Nicht Tesamorelin, ein Analogon aus 44 Aminosäuren, dessen Arzneimittel Egrifta ein Schema in Milligramm hat, nicht in Mikrogramm. Nicht HGH, das die Hypophyse umgeht und in internationalen Einheiten gemessen wird. Diese Blätter zu vermischen heißt, Dosen zu addieren, die nicht von derselben Sache sprechen.

Pulver und Lösung werden bei 2 bis 8 °C gelagert. Man notiert das Rekonstitutionsdatum. Nicht schütteln: Man rollt das Vial zwischen den Handflächen, bis das Lyophilisat verschwunden ist. Eine trübe Lösung lässt sich durch Erwärmen nicht „retten“.

Im Katalog: 5 mg und 10 mg.